Représentations sociales, pratiques diagnostiques et de prescription liées aux psychotropes

Catherine Garnier, Lynn Marinacci, Martine Quesnel

Résumé: La multiplicité et la complexité des facteurs impliqués dans la problématique de la prescription exigent une réflexion globale qui intègre les dimensions psychosociales. La démarche choisie dans cette recherche (subventions CQRS et CRSH), en utilisant le cadre théorique des représentations sociales, permet de comprendre comment les pratiques de prescription s’’intègrent dans un faisceau d’influences diverses au cœur même des interactions qui les suscitent. L’’analyse de 20 entrevues de médecins et les analyses factorielles des correspondances multiples des 320 questionnaires de médecins ont permis de mettre à jour une structure représentationnelle plutôt homogène de l’ensemble des médecins, structure marquée par les contingences du contexte de la pratique professionnelle, entre autres par la souffrance.

Abstract: Multiple and complex factors involved in prescription problematic demand a global reflection that integrate psychosocial dimensions. The choice of theoretical framework, social representation theory, allows for the understanding of prescription practice and how it is integrated into multiples influences at the centre of the same interactions that it provokes. The analysis of 20 interviews with doctors and the factorial analysis of 320 questionnaires completed by physicians allowed the identification of a quasi homogeneous representational structure for the totality of physicians, and the structure revealed context specificities pertaining to medical practice, particularly in regards to suffering.

Rezumat: Multiplicitatea şi complexitatea factorilor implicaţi în problematica prescripţiei medicale necesitã o reflecţie globalã care integreazã dimensiuni psihosociale. Demersul ales pentru aceastã cercetare (subvenţionatã de CQRS şi CRSH), care se sprijinã pe cadrele teoretice furnizate de teoria reprezentãrilor sociale, permite înţelegerea modului în care practicile de prescripţie medicalã se integreazã într-un ansamblu de influenţe diverse, chiar în centrul interacţiunilor suscitate de aceastã activitate. Analiza a 20 de interviuri şi analiza factorialã de corespondenţã multiplã a 320 de chestionare ale unei populaţii de medici au permis descrierea unei structuri reprezentaţionale relativ omogene pe ansamblul corpului medical, structurã marcatã de influenţa contextului practicilor profesionale, iar printre altele şi de suferinţa pacienţilor.